《中医药法》将于今年7月1日正式实施。“社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站以及有条件的村卫生室应当合理配备中医药专业技术人员,并运用和推广适宜的中医药技术方法。”成为法定条款。为响应法律号召,全科医学论坛推出《基层中医药适宜技术》系列连载。
麻黄附子细辛汤
麻黄附子细辛汤为古代的温热性止痛兴奋剂,为经典的温经散寒方,适用于以精神萎靡、恶寒无汗、身体疼痛、脉沉为特征的疾病。
推荐处方
麻黄10g,细辛10g,附子10~20g。以水1000ml,煮沸后调文火再煎煮40分钟,取汤液300ml,分2~3次温服。
适用人群
1.黄肿:面色黄暗,皮肤粗糙,畏寒,无汗;
2.脉沉:脉沉、迟缓,或微细;
3.极度疲倦感:如精神萎靡、无精打采、声音低弱;
4.显著地恶寒感:特别是背部发冷,或有口不渴、痰液清稀,小便清长等;
5.疼痛:如头痛,或咽痛,或腰痛,或牙痛;
适用疾病
以下病症符合上述人群特征者,可以考虑本方:
1.以发热为表现的疾病,如感冒发热、耐药菌感染发热等。
2.以受寒为表现的疾病、无汗面黄为特征的突发性疾病,如暴哑失音、突发性耳聋、暴盲、面瘫、脑干脑炎等。
3.以疼痛为表现的疾病,如三叉神经痛、偏头痛、脑瘤头痛、坐骨神经痛、腰扭伤、关节痛、牙痛、肾结石造成的肾绞痛、痛经、更年期舌痛等。
4.以心动过缓为表现的疾病,如病态窦房结综合征、心动过缓。
5.以睡眠障碍为表现的嗜睡与失眠。
6.以反应迟钝为表现的月经过期不来、闭经、便秘等。
7.以鼻塞为表现的疾病,如过敏性鼻炎。
8.以震颤抽动为表现的疾病,如多动症、帕金森综合征等。
加减与合方
1.腰部沉重,神疲乏力者,加干姜10g、茯苓15g、白术15g、甘草5g;
2.消瘦、食欲欠佳者,加桂枝、甘草、生姜、大枣,可减毒增效。
注意事项
1.麻黄、附子、细辛均有毒性,但经过煎煮以后,其毒性可减,故本方只能用汤剂,不可用粉末。
2.本方不可长期大量使用,一般得效以后可停服或减少用量。
3.本方应餐后服用,空腹服用可能出现发汗、无力、心悸等反应。