带孩子去医院看过病的父母,恐怕都会有一个共同感受:看儿科太难了,有时候排个队就要半天时间。儿科看病难,主要原因还是儿科医生紧缺,儿科医疗资源严重不足。
为鼓励各公立医院优化结构,留住儿科医务人才,广州市发改委、卫计委、人社局和财政局日前联合印发《通知》,从5月1日开始,6岁以下儿童在广州的公立医院看病,包括门诊挂号、静脉注射等在内的的408项医疗项目都会加价。
列入此次加价的项目有408项,例如,普通门诊诊查费从10元上升到13元,急诊诊查费从21元上调至27.3元,雾化吸入每次从7.77元增加到10.1元,进行小儿原发性肠套叠手术复位从1924元调整为2501.20元,扁桃体切除术从520元调整为676元。
广州市民曹女士:贵了一点吧,稍微调一点点还是能接受。医药费用的话,有些西药还是比较贵的。
相比医疗价格,有家长更关心医疗资源分配和服务质量的提升。记者采访当天,就有不少家长带着孩子因为挂不到号而辗转多个公立医院。
广州市民:上午没挂到号,下午转到别的医院去,价格不是最主要的。关键就是说,现在到儿童感冒发烧高发期,最起码号要充足一点。几天都抢不到一个号,当然希望可以改进点。
据记者了解,这次的加价幅度将不会超过30%,加收部分的费用依然是按照70%进行报销,以减轻家长负担。此外,住院期间儿童跨六岁年龄段,收费以住院发生费用时的日期为准。
为何要对儿童看病加价?关于这一点,广州市卫生计生委相关负责人表示,这主要是出于体现医务人员技术劳动价值、留住儿科医务人才考虑。事实上,在广东省内,儿科医疗服务加30%的政策呼声已经很久。
2016年9月下旬,广东省卫计委专门起草了相关方案,方案规定对于6岁及以下的儿童临床诊断中,有创活检和探查、临床手术治疗等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目,将加收不超过30%费用。
就在今年2月10号,珠海调整了二级以上公立医院888项医疗服务价格,其中,对6岁(含)以下儿童的临床诊疗类项目实行30%的加收政策。而此前,佛山也已经实行了类似政策,目的也是为了留住儿科人才。
儿科医生短缺是一个持续多年的热议话题。为了给孩子看病,很多家长常常得排很长时间的队,“排队几小时,看病5分钟”成为常态;由于儿科医生紧缺,许多医生累倒在岗位上,被迫在儿科高峰期停止儿科夜间急诊的医院也屡见不鲜。
就在今年年初,流感发病高峰持续不退,有人用“看病似打仗,挂号如春运”来形容流感高峰期的儿科看病难。深圳某医院一名儿科医生一天看了将近300个病人,是普通门诊工作量的3倍,不少医生带病坚持。
1月10号,我们还在节目中报道过,由于儿科呼吸道疾病进入高发期,天津海河医院儿科仅有的三名大夫因超负荷工作全部病倒,医院儿科不得不自1月7号起暂时停诊。
还是在今年1月份,江苏连云港市第一人民医院儿科医护人员加班加点诊疗患者,同一天两名儿科医生病倒住进ICU,医院不得不暂时关闭新区儿科急诊。大家这才注意到,流感高峰期,儿科医生工作的超负荷问题已经严重到这个地步了。
据《科技日报》报道,根据《2015年中国卫生统计年鉴》公布的数据显示,我国平均每1000名儿童只有0.43位儿科医生,与全国平均每千人配备2.06名医师的水平相去甚远。2017年5月发布的《中国儿科资源现状白皮书(基础数据)》显示,最近3年,中国儿科医师流失人数为14310人,占比10.7%。
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儿科医生短缺的原因又有哪些?
业内人士分析,其一,儿科是“哑科”,问诊不易,急症量又大,医生们必须保持高度的精神紧张。而孩子又是家长的心肝宝贝,如果就医过程中孩子出什么事情,不少家长情绪波动大,会把压力发泄在医生和护士身上,有的家长甚至采取暴力形式,给儿科医生造成的压力很大,导致医患关系紧张。
其二,由于儿童一般只能做一些常规检查,儿科医生的收入水平明显低于其他科,行内有“金眼科,银外科,一钱不值小儿科”的说法。很多儿科医生觉得,他们收入偏低,晋升不易,技术价值难以得到体现。
如今,广州等地都在为了留住和吸引优秀儿科人才想办法,这是好的局面。
要真正破解儿科医生荒,还需要打好“组合拳”。除了提高收费标准,改善儿科医生待遇,还有很多方面可以努力。
比如,加大财政投入,合理规划儿科医生培养和医院布局,在医科高校扩大儿科专业本科生招生规模,实施临床医学儿科方向本科免费培养计划;出台合适的政策,让儿科医生感受到职业尊严,制定适合儿科特点的晋升渠道,留住人才,从根本上解决儿科医生收入低、风险高的问题。
另外,医患双方均要端正自身心态。信任的坍塌,只需要一秒,而重建起来,却需要很长时间的努力。院方可以通过“医院开放日”等活动形式增进与患者及家属的沟通,在日常诊疗过程中做好常见药理知识的普及,避免信息不对等造成双方误解。