1月6日，省卫生计生委副主任江建明（左二），省政协委员、邯郸市卫生计生委主任周海平（右二），省政协委员、唐县人民医院院长吴立国（右一）做客河北新闻网直播间，就分级诊疗话题与网友互动交流。
健康是群众的基本需求。在今年两会上，政府工作报告提出“要推行分级诊疗制度，力争县域内就诊率达到90%左右”，引起代表委员们的广泛关注。
截至2016年底，我省已有8个设区市纳入国家分级诊疗试点城市。今年，全省分级诊疗工作将在11个设区市全面铺开。1月6日，省卫生计生委副主任江建明，省政协委员、邯郸市卫生计生委主任周海平，省政协委员、唐县人民医院院长吴立国做客河北新闻网直播间，就如何构建分级诊疗体系与网友互动交流。
关键是基层医疗机构是否接得住
对于分级诊疗的实施，江建明表示：“关键是基层医疗机构是否守得住、接得住，患者对基层医生是否信得过。”
多年与基层群众打交道的吴立国委员对此非常赞同。“患者不到基层医院看病的根本原因是基层医院诊疗水平不高。”吴立国委员介绍，为了解决这一问题，他们打破现行的乡镇卫生院医疗与人员分配方案，探索建立了医疗设施统一分配、医生之间相互交流帮带的分级诊疗模式。
从2016年开始，唐县人民医院与乡镇卫生院进行合作，建立紧密型“医联体”。如今，在乡镇卫生院做个心电图，利用影像系统、手机等工具对化验单等进行传输，然后直接由县医院24小时值班医生接诊，并且在10分钟内出诊断报告回传患者。“这极大地提高了基层医院医疗技术水平。”吴立国委员说，“它使得乡镇患者在家门口就能享受较为专业的医疗诊断。”
建立分级诊疗制度，目的是引导患者理性就医，让群众少花钱，少跑冤枉路。江建明表示，由于存在医务人员培养周期长、劳动强度大、职业风险高等原因，目前基层医疗机构医务人员整体数量不足，特别是优质医疗资源缺乏，服务能力和水平不高，这成为制约分级诊疗制度构建的最大瓶颈。
“因此，我省将促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉。”江建明表示，2016年12月我省开始组建以全科医生为核心，专科医师、健康管理人员等共同组成的家庭医生团队，与居民形成长期稳定的签约服务关系，为群众提供综合、连续、便捷、个性化的基本医疗和健康管理。力争到2017年底，家庭医生签约服务覆盖率超过30%，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童等重点人群，覆盖率超60%。
制度护航引导患者就医选择
“建立分级诊疗制度，需要统筹推进分级诊疗保障机制建设。”江建明表示，特别要协调推进医药、医保、医疗“三医”联动改革。
“邯郸市为引导居民签约家庭医生，在一些方面做了尝试。”周海平委员介绍，他们为已签约家庭医生的居民提供报销便利，比如：门诊慢性病报销比例增加5%，同时通过家庭医生签约办理住院可增加报销比例2%等。
吴立国委员认为，推进分级诊疗制度，还需要明确各级医疗机构的功能定位，逐步养成小病进社区的意识，不再盲目选择大医院，使常见病、多发病在基层医疗机构得到有效治疗，让患者最终受益。
周海平委员非常赞同吴立国委员的建议。他说，邯郸市推行大病到大医院，小病、慢性病等由家庭医生签约治疗，实现不同的病情病种选择相应医疗机构就诊。
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