近日，国家医疗保障局针对零售药店中的不规范行为，特别是串换药品、超量开药等问题，表示将加大监管力度，以维护医保基金的安全和有效使用。国家医保局强调，定点零售药店需在使用医保基金之初就严格规范经营行为，并会加大飞行检查力度，同时联合多部门，统筹监管资源，共同打击虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保犯罪行为。
据国家医保局相关负责人介绍，医保基金监管实践中发现，部分定点零售药店存在多种违法违规使用医保基金的行为。首先，是虚假开药现象，即药店在并未真实采购或销售药品的情况下，伪造药品处方或销售记录，并通过刷医保码骗取医保基金。
其次，是药品串换问题，这包括将非药品冒充为医保药品进行销售，利用医保基金为保健品、食品、化妆品等非医疗产品买单；将非医保药品伪装成医保药品进行销售；以及将低价药品替换为高价药品，从而骗取更高的医保支付。
再者，是超量开药行为，一些药店通过买赠、免减等促销手段，诱导消费者购买其并不需要或明显超出其使用量的药品。更有甚者，为代配药人员如医药公司销售人员等超量多开贵重药品，并提供医保结算，为其低价转卖或推销药品提供便利。此外，还存在诱导参保人在年底集中购药、冲顶消费的行为。
此外，部分药店还存在向非医保定点零售药店或已被暂停医保结算的定点零售药店出借医保结算系统，代为进行医保结算的违规行为。
最后，管理问题也不容忽视，如无处方销售处方药、先售药后开处方、药品购销存记录不匹配等，都显示出药店在管理和服务上的不足。
国家医保局表示，将采取一系列措施，包括加强飞行检查、联合多部门监管等，以确保医保基金的安全和有效使用，同时严厉打击各种欺诈骗保犯罪行为，维护广大参保人的合法权益。
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